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經(jīng)顱多普勒頻譜圖像的異常狀況

發(fā)布日期:2020-04-22

經(jīng)顱多普勒頻譜圖像的異常狀況,包括頻譜形態(tài)改變、高阻波形、彌散波形、湍流和渦流,下面澳思泰將逐一進行分析。

1)頻譜形態(tài)改變: S1 峰和S2 峰頻譜融合為一個圓鈍峰或S2>S1
,這是腦動脈硬化、彈性減退(需排除生理性及檢測技術(shù)性因素)的頻譜圖像。

2)高阻波形:在顱內(nèi),除眼動脈外,出現(xiàn)高阻波形,表示動脈硬化。低舒張期血流及低舒張末期流速(甚至接近零) 因此PI、RI、S/D
均顯著增高,這種高阻波型是腦動脈硬化特有的波形。

經(jīng)顱多普勒頻譜圖像的異常狀況

3)彌散波形:當血流速度增高到一定程度,正常層流被破壞,各質(zhì)點混雜,流線不規(guī)則,血液在血管內(nèi)流動呈湍流現(xiàn)象,因此“頻窗”消失,包絡線紊亂、不規(guī)則,頻譜圖像呈彌散狀。此波形多見于輕、中度腦血管狹窄或動靜脈畸形時。

4)湍流:在病理情況下出現(xiàn)。頻窗內(nèi)出現(xiàn)的一小團高頻信號稱為湍流(如血管狹窄時的射血,心臟關(guān)閉不全時的返流)。湍流所顯示是頻譜增寬、光點疏散、頻譜包絡線毛糙的圖形,“頻窗”消失,多普勒輸出可聽到嘈雜刺耳的血流聲。

5)渦流:在病理情況下出現(xiàn)。
渦流也是湍流,是雙向湍流頻譜,頻譜圖像的反方向相對與收縮期的位置出現(xiàn)的一小團強信號。當血液由較大口徑血管流入較小口徑血管時,血流速度明顯加快,血液不僅向前流動,部分血液還呈一定角度作旋轉(zhuǎn)運動,血液與血管壁之間形成渦流。此時紅血球呈多方向性,一部分紅細胞朝向換能器,一部分紅細胞遠離換能器,故產(chǎn)生雙向的血流頻譜。特點:收縮期血流明顯增高,在收縮期內(nèi)頻譜的相反方向出現(xiàn)血流信號,即雙向湍流頻譜,這是由于血液在血管內(nèi)的旋轉(zhuǎn)運動產(chǎn)生反向高速運動所致。此經(jīng)顱多普勒頻譜出現(xiàn)在腦血管重度狹窄病例。

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