腦部分為很多層，從最外層的頭蓋骨、硬膜，到接下來的蛛網(wǎng)膜、軟膜，然后再到大腦。而蛛網(wǎng)膜跟軟膜之間有一個(gè)空間，稱為蛛網(wǎng)膜下腔，這個(gè)地方如果出血，也就是我們常說的“蛛網(wǎng)膜下腔出血”。臨床上，蛛網(wǎng)膜下腔出血分為外傷性和自發(fā)性兩大類。

　　其中，自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種常見且致死率極高的疾病，主要以先天性動(dòng)脈瘤和腦血管畸形最為常見，其他病因還有高血壓動(dòng)脈粥樣硬化引起的動(dòng)脈破裂、腦基地異常血管疾病、各種感染引起的腦動(dòng)脈炎、腫瘤破壞血管等疾病病因。

　　動(dòng)脈瘤跟動(dòng)靜脈畸形這種無預(yù)警、先天性的問題，有著比較高的致死率，就像腦袋里長出了一個(gè)氣球一樣，一旦破裂就是大出血，而動(dòng)靜脈畸形是先天的血管沒有長好，讓動(dòng)脈沒有經(jīng)過微血管分流，而是直接流入靜脈內(nèi)，造成壓力過大而破裂。

　　蛛網(wǎng)膜下腔出血的臨床表現(xiàn)，及危害有哪些?

　　當(dāng)蜘蛛膜下腔出血的時(shí)，頭會(huì)先有一個(gè)很劇烈的疼痛，就像火山在腦袋里爆炸一樣，接著可能會(huì)連肩頸一起僵硬疼痛，但跟平常的酸痛感不同，并伴有惡心、嘔吐等癥狀。半數(shù)病人會(huì)有不同程度的意識(shí)障礙，有的病人可伴有局灶性或性癲癇發(fā)作。

　　蛛網(wǎng)膜下腔出血受檢者，可能會(huì)留下輕重不等的后遺癥， 輕者表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、嗜睡等癥狀;重者則出現(xiàn)精神運(yùn)動(dòng)遲緩、記憶損害、意識(shí)障礙等癥狀。

　　對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔出血的人來說，兩個(gè)星期內(nèi)非常可能再發(fā)生二次出血，甚至致死，或者身體為了阻止出血，而自發(fā)性的凝血、血管痙攣，很可能造成其他部位缺血，形成缺血性中風(fēng)，這時(shí)腦部一處出血、一處缺血，篩查起來是非常棘手的，所以在剛發(fā)生頭痛時(shí)就要馬上選擇就醫(yī)進(jìn)行篩查。

　　關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔出血的篩查

　　80%的蛛網(wǎng)膜下腔出血受檢者的發(fā)病原因是腦動(dòng)脈瘤破裂造成的，所以，應(yīng)避免激動(dòng)、用力、過度勞累、熬夜等誘發(fā)原因，應(yīng)保持穩(wěn)定情緒。同時(shí)，吸煙、酗酒不僅是蛛網(wǎng)膜下腔出血的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，對(duì)身體其他器官的危害也很大，戒煙、戒酒，保持健康的體魄。

　　生活中要限制動(dòng)物脂肪、高膽固醇食物的攝入，這些食物攝入過多會(huì)導(dǎo)致血液內(nèi)的膽固醇升高，會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈硬化的進(jìn)程。日常飲食要注意多吃一些富含蛋白質(zhì)維生素的食物，多吃蔬菜水果，以此來給身體提供足夠的養(yǎng)分，對(duì)于篩查有著很不錯(cuò)的效果。還有，使用tcd儀做經(jīng)顱多普勒檢查對(duì)蛛網(wǎng)膜下腔出血有的作用。