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腦血管痙攣發(fā)生的病理生理因素

發(fā)布日期:2020-12-2

  1927年Moniz首次進(jìn)行臨床病人腦血管造影,1937年Dandy首次實施開顱手術(shù)夾閉顱內(nèi)動脈瘤,1951年Ecker首次根據(jù)腦血管造影作出腦血管痙攣的。腦血管痙攣,即“顱內(nèi)動脈的持續(xù)性收縮狀態(tài)”。

  根據(jù)現(xiàn)有研究成果,腦血管痙攣發(fā)生的病理生理機制與下列因素有關(guān):

  (1)血液及手術(shù)器械對血管壁的機械性刺激;

  (2)血塊壓迫、血管壁營養(yǎng)障礙等導(dǎo)致血管壁結(jié)構(gòu)破壞;

  (3)氧合血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白并釋放氧自由基造成的損傷;

  (4)各種血管活性物質(zhì),如5-HT、兒茶酚胺、血紅蛋白及花生四烯酸代謝產(chǎn)物的縮血管作用;

  (5)顱內(nèi)壓增高,過量脫水篩查而不及時補充血容量;

  (6)血管壁的炎癥和免疫反應(yīng)。

  以上各種理化因素均可導(dǎo)致血管壁平滑肌細(xì)胞膜通透性改變,鈣離子內(nèi)流增加,同時細(xì)胞內(nèi)鈣庫釋放增多,最終導(dǎo)致平滑肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度增加,促使血管平滑肌發(fā)生異常收縮,導(dǎo)致血管痙攣。因此,鈣離子超載是目前公認(rèn)的血管痙攣發(fā)生過程中最重要的環(huán)節(jié)之一。

  腦血管痙攣屬于腦血管疾病的范疇,經(jīng)顱多普勒檢查對于該疾病有一定的作用??七M(jìn)實業(yè)研發(fā)的KJ-2V6M超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀,配備了2個KJ-PW-2MHz和1個KJ-CW-4MHz超聲探頭,可用于顱內(nèi)血管檢測和顱外血管檢測,適用于神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、重癥監(jiān)護(hù)室、功能檢查科、體檢科等科室。

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