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偏頭痛的篩查要點和檢查方法

發(fā)布日期:2021-08-18

  偏頭痛(migraine)是臨床最常見的原發(fā)性頭痛類型,臨床以發(fā)作性中重度、搏動樣頭痛為主要表現(xiàn),頭痛多為偏側(cè),一般持續(xù) 4~72
小時,可伴有惡心、嘔吐,光、聲刺激或日常活動均可加重頭痛,安靜環(huán)境、休息可緩解頭痛。

  偏頭痛是一種常見的慢性神經(jīng)血管性疾患,多起病于兒童和青春期,中青年期達(dá)發(fā)病高峰,女性多見,男女受檢者比例約為1∶2~3,人群中患病率為
5%~10%,常有遺傳背景。

  偏頭痛的要點

  偏頭痛,是一組常見的頭痛類型,為發(fā)作性神經(jīng)血管功能障礙,以反復(fù)發(fā)生的,偏側(cè)或雙側(cè)頭痛為特征,要點主要有:

  ■ 長期反復(fù)發(fā)作史;

  ■ 頭疼為中度或重度,多為單側(cè)跳痛;

  ■ 頭痛時常伴有惡心,嘔吐、畏光、畏生;

  ■ 體格檢查,神經(jīng)系統(tǒng)檢查,輔助檢查,均無異常;

  ■ 麥角胺制劑止痛有效。

  偏頭痛的檢查方法

  如果你已經(jīng)長期出現(xiàn)偏頭痛的狀況,就應(yīng)該做以下幾個檢查,以免看不見的疾病發(fā)展更迅猛。

  1、腦電圖檢查

  偏頭痛的人在頭痛的時候腦電波會發(fā)生巨大的變化,此時應(yīng)該有針對性的做腦電圖檢查,這樣更容易檢查出引起偏頭痛的原因。即使檢查的時候沒有偏頭痛癥狀,但患有此病的人,通常腦電波也會比普通人要高一點,不用擔(dān)心檢查不出來。

  2、腦血流圖檢查

  偏頭痛受檢者的腦血流是不對稱狀況,做腦血流圖檢查有利于查出具體頭痛區(qū)域及心腦病病因,因此不能忽視這個檢查的重要性。

  腦血流圖檢查即經(jīng)顱多普勒檢查,需要用到的設(shè)備叫超聲經(jīng)顱多普勒血流分析儀。使用KJ-2V6M+型號的國產(chǎn)TCD儀,能夠?qū)崿F(xiàn)實時動態(tài)監(jiān)護(hù),觀測病情變化及時采取措施;持續(xù)監(jiān)測血流變化,觀測藥物療效,及時作出評估。

  3、腦血管造影檢查

  腦血管造影是因為蛛網(wǎng)膜下腔出血導(dǎo)致,普通人不會有這個造影,因此只要有偏頭痛就一定要做這個檢查,可以更好地確定偏頭痛的原因。這個檢查也是很多人會忽略的,建議三個檢查一起做。

  最后,關(guān)于偏頭痛的篩查,目前醫(yī)學(xué)界并沒有完全弄清楚原發(fā)性頭痛的發(fā)病原因,因此很難做到所謂的“斷根”,也就是一般受檢者認(rèn)為的“徹底治愈”。然而,從臨床的角度來說,可以通過藥物篩查和其他篩查、篩查措施,有可能做到“不再犯病”。

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