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腦卒中檢查手段如何選擇 TCD有什么優(yōu)勢

發(fā)布日期:2020-06-30

  近年來,腦卒中的發(fā)生越來越年輕化,越來越普遍化。如果呈現(xiàn)頭痛、頭暈、吐逆、認(rèn)識(shí)障礙、昏迷、偏癱、嗆咳等腦卒中癥狀時(shí),彩超、TCD、CT、MRA、DSA等,能做的查看很多,該怎樣挑選呢?比較常用的TCD又有什么優(yōu)勢呢?

  TCD廠家澳思泰了解到,當(dāng)腦卒中發(fā)生時(shí),除了神經(jīng)系統(tǒng)查體、抽血化驗(yàn)查看、頭顱CT、MRI外,最重要的一項(xiàng)內(nèi)容是對(duì)血管的查看,首要包括:無創(chuàng)性和有創(chuàng)性查看。其間,無創(chuàng)性查看包括:頸部血管超聲、經(jīng)顱多普勒(TCD)、頭頸部CT血管造影(CTA)、磁共振血管造影(MRA)等;有創(chuàng)性查看為全腦血管造影(DSA)等。

  頭顱CT與CTA頭顱CT兩者都是經(jīng)過CT對(duì)顱腦進(jìn)行查看,可清晰顯現(xiàn)顱內(nèi)腫瘤的數(shù)目、大小、概括、密度、顱內(nèi)出血、鈣化以及分散程度,是急性期腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血的查看。

  CTA是CT血管造影的代稱,可清楚顯現(xiàn)大腦動(dòng)脈環(huán)(Willis環(huán)),以及大腦前、中、后動(dòng)脈及其首要分支,可作為腦動(dòng)脈瘤、腦血管變形等腦血管病變篩查的一種辦法。

  但CT有射線,對(duì)受檢者和醫(yī)師的身體有不同程度的損傷。而CTA的造影劑會(huì)產(chǎn)生一些不良反應(yīng),如過敏反應(yīng)、神經(jīng)毒性、腎毒性等。

  頭顱MRI與MRA腦卒中亞急性期、慢性期及缺血后出血,MRI查看明顯優(yōu)于CT。MRA可發(fā)現(xiàn)血管狹隘和阻塞的部位,及血管病變(動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈變形等)。但不是所有人都能做,如戴假牙或放有支架,裝有起搏器的受檢者。

  頸部血管彩超首要查看頸部血管是否存在動(dòng)脈硬化伴狹隘,以及查看斑塊的狀況,一起可發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈夾層,具有無創(chuàng)、簡便、安全的優(yōu)點(diǎn)。

  經(jīng)顱多普勒(TCD)作為原國家衛(wèi)計(jì)委確定的缺血性腦卒中篩查和必選的篩查手法之一,對(duì)于頸部、顱內(nèi)血管狹隘、阻塞性病變的確診和側(cè)支循環(huán)的評(píng)價(jià)具有無創(chuàng)、精確、價(jià)廉、便于隨診等特色,但對(duì)操作者依賴性強(qiáng)。

  數(shù)字減影血管造影(DSA)是在動(dòng)脈里注入造影劑,在X線光下觀察動(dòng)脈的走行、粗細(xì),有無狹隘、動(dòng)脈瘤的查看手法。是查看腦血管病最有效的辦法之一,是確診腦血管病的“金規(guī)范”,但費(fèi)用貴重,屬有創(chuàng)查看。

  總的來說,腦卒中的各種查看各有優(yōu)勢和缺乏,相互補(bǔ)充,需結(jié)合臨床根據(jù)具體狀況,挑選不同的查看。

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