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短暫性腦缺血發(fā)作的病因有哪些

發(fā)布日期:2020-08-27

  短暫性腦缺血發(fā)作,簡稱TIA,是指頸動脈或椎-基底動脈系統(tǒng)發(fā)生短暫性血液供應(yīng)不足,引起局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)的、短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙。癥狀持續(xù)時間為數(shù)分鐘至數(shù)小時,一般在24h內(nèi)完全恢復(fù),可反復(fù)發(fā)作,不遺留神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征,可由tcd儀。該病往往因癥狀來得快,消失也快,恢復(fù)后不留任何后遺癥而易被人忽視。

  關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作的病因,一般包括以下四個方面:

  一.腦部血液動力學(xué)改變

  腦動脈閉塞或狹窄時,如病人突然發(fā)生一過性血壓過低,由于腦血流量減少,而導(dǎo)致本病發(fā)作;血壓回升后,癥狀消失。故短暫性腦缺血發(fā)作在血壓波動時易發(fā)作。

  此外,心律不齊、房室傳導(dǎo)阻滯以及心肌損害也可使局部腦血流員突然減少而發(fā)病。

  二.頸部動脈弄常

  織曲、過長、打結(jié)或推動脈受頸椎骨質(zhì)增生的肯刺壓迫,當(dāng)受檢者轉(zhuǎn)頭時即可引起短暫性腦缺血發(fā)作發(fā)作。

  三.微血栓

  動脈附鮮血栓、硬化斑塊及其血液分解物、血小板聚集物等游離脫落后,阻塞了腦部動脈,受檢者即出現(xiàn)臨床表現(xiàn);當(dāng)柱子碎裂或向遠(yuǎn)端移動時,缺血癥狀則消失。

  四.腦血管痙攣

  腦動脈硬化斑塊使血管腔狹窄,該處產(chǎn)生血流旋渦流,當(dāng)漩渦加速時,刺激血管壁導(dǎo)致血管痙攣,出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作;當(dāng)旋渦減速時,癥狀消失。

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