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如何篩查和篩查鎖骨下動脈盜血綜合征

發(fā)布日期:2020-09-22

  近些年,發(fā)現(xiàn)了不少鎖骨下動脈盜血綜合征的病例,而要對這一病癥的,影像學(xué)證據(jù)必不可少,方法包括TCD、CTA、DSA等。

  鎖骨下動脈盜血綜合征的要點(diǎn)

  (1)臨床表現(xiàn):患側(cè)上肢活動時出現(xiàn)椎基底動脈系統(tǒng)缺血表現(xiàn),患側(cè)橈動脈脈搏減弱,患側(cè)上臂血壓低于健側(cè)20 mmHg以上,鎖骨下可聞及雜音。

  (2)影像學(xué)依據(jù):TCD(顱多普勒超聲)、CTA、DSA證實(shí)鎖骨下動脈閉塞或嚴(yán)重狹窄,存在盜血現(xiàn)象。

  鎖骨下動脈盜血綜合征的 篩查要點(diǎn)

  (1)目前常用的篩查方法主要有兩大類:經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)和外科手術(shù)。其中,經(jīng)皮穿刺輸送球囊導(dǎo)管至鎖骨下動脈狹窄或閉塞處,擴(kuò)張球囊重建動脈管腔,并植入支架,屬于微創(chuàng)介入手術(shù),目前已成為鎖骨下動脈盜血綜合征的篩查方法。

  (2)病因篩查:例如,有動脈粥樣硬化的受檢者需要服用抗血小板、他汀等藥物篩查。此外,還要養(yǎng)成良好的生活方式,戒煙限酒、低油低鹽飲食、多吃蔬菜水果等高纖維食物,同時要控制好血壓、血脂、血糖等。

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