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腦卒中受檢者居家康復(fù)的基礎(chǔ)訓(xùn)練方法

發(fā)布日期:2021-09-22

  腦卒中受檢者居家康復(fù)期間,少不了要進(jìn)行一些基礎(chǔ)訓(xùn)練,下面分享幾個(gè)基礎(chǔ)訓(xùn)練方法。

  良肢位擺放

  良肢位擺放可篩查壓瘡、肺部感染等并發(fā)癥,同時(shí)增加對受檢者知覺刺激輸入、篩查癱瘓肢體攣縮,也為日后的功能訓(xùn)練提供了良好的基礎(chǔ)。

  1、仰臥位

  要點(diǎn):

  1.床鋪盡量平整;

  2.患肩下墊小枕,肘、腕盡量伸直,手心向上;

  3.患臀至大腿外下側(cè)墊一楔形墊,腘窩處墊毛巾卷;

  4.頭固定于枕頭上,面向患側(cè)。

  常見錯(cuò)誤:

  1.頭向健側(cè)、患肩過高、患手屈曲放于腹部;

  2.下肢墊枕未成楔形,足尖轉(zhuǎn)向外側(cè)。

  2、健側(cè)臥位

  要點(diǎn):

  1.床鋪盡量平整;

  2.頭固定于枕頭上,避免頭向后扭轉(zhuǎn);

  3.背后放一枕頭,身體略前傾;

  4.患側(cè)上肢下放一枕頭,肘、腕伸直,掌心向下;

  5.患側(cè)下肢髖、膝自然彎曲,放在身體前似踏出一步的枕頭上。

  常見錯(cuò)誤:

  1.腕、手懸空;

  2.踝關(guān)節(jié)不在中立位,足懸空。

  3、患側(cè)臥位

  要點(diǎn):

  1.床鋪盡量平整;

  2.背后放一枕頭,身體略后仰;

  3.患肩向前平伸,上肢肘、腕伸直,掌心向上;

  4.健側(cè)下肢保持踏步姿勢于枕頭上,膝、踝微屈。

  常見錯(cuò)誤:

  1.健腿下墊枕位置太靠前,患側(cè)髖部沒有后伸;

  2.軀干沒有后仰,患肩受壓。

  體位轉(zhuǎn)移

  體位轉(zhuǎn)移訓(xùn)練能夠幫助偏癱受檢者篩查并發(fā)癥,減少護(hù)理依賴。

  1、向患側(cè)翻身

  動(dòng)作要點(diǎn):健側(cè)上肢抓住床緣,健側(cè)腿勾患側(cè)腿,軀干、健側(cè)上肢共同發(fā)力翻身。

  2、患側(cè)坐起

  動(dòng)作要點(diǎn):健側(cè)腿將患側(cè)腿勾下床沿,健側(cè)手撐于胸前床面,用力慢慢撐起。

  3、 向健側(cè)翻身

  動(dòng)作要點(diǎn):雙手交叉握住(患手大拇指位于健手大拇指之上),健側(cè)下肢屈曲置于床面。

  4、健側(cè)坐起

  動(dòng)作要點(diǎn):健腿將患腿勾于床緣下,健側(cè)前臂支撐,頭、頸、軀干向側(cè)上方抬起,健側(cè)手緩慢用力使軀干直立。

  5、坐位站起

  動(dòng)作要點(diǎn):

  1.交叉握手,雙臂牽伸;

  2.軀干前傾,重心前移;

  3.臀部離開床面;

  4.雙膝前移,雙腿同時(shí)用力慢慢站起。

  6、床與輪椅間的轉(zhuǎn)移

  動(dòng)作要點(diǎn):

  1.輪椅放在受檢者健側(cè),與床成45度角(注意關(guān)閉輪椅手閘!!!);

  2.健側(cè)手扶輪椅遠(yuǎn)側(cè)扶手,健側(cè)足為軸,身體旋轉(zhuǎn);

  3.輪椅向床轉(zhuǎn)移時(shí)動(dòng)作順序相反。

  腦卒中是一種異常兇險(xiǎn)的疾病,難以根治,且復(fù)發(fā)率很高。因此必須重視發(fā)病前的規(guī)范篩查,積極主動(dòng)地控制各種危險(xiǎn)因素,也不能忽視定期檢查的重要性。

  經(jīng)顱多普勒是篩查缺血性腦卒中的項(xiàng)目,此檢查方法沒有創(chuàng)傷、可靠而且價(jià)格低廉,利于隨時(shí)做檢查,不過對操作者依賴性很強(qiáng)。市面上一些TCD儀從技術(shù)上降低了對操作者的依賴性,比如南京科進(jìn)實(shí)業(yè)推出的KJ-2V4M型號TCD儀,它采用了血管自動(dòng)搜索技術(shù),能夠捕捉微弱信號,迅速定位血管位置,大大縮短了操作者查找血管位置的時(shí)間,降低了對操作者較高手法技術(shù)性的依賴。

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