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超聲經(jīng)顱多普勒檢查之顱內(nèi)血流方向異常

發(fā)布日期:2020-03-31

超聲經(jīng)顱多普勒通常用于檢查顱內(nèi)腦血流狀況,健康的腦血流狀態(tài)不用多說,今天來分析有哪些顱內(nèi)血流方向異常的狀況,這些都是超聲經(jīng)顱多普勒檢查結(jié)果中會(huì)遇到的。

【超聲經(jīng)顱多普勒檢查之顱內(nèi)血流方向、途徑異?!?/strong>

大腦前動(dòng)脈血流方向逆轉(zhuǎn):

顳窗→ACA →頻譜應(yīng)為負(fù)向,逆轉(zhuǎn)后變?yōu)檎蝾l譜。常見于同側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄或閉塞,并建立了從對(duì)側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈血液經(jīng)前交通動(dòng)脈流至同側(cè)ACA
的側(cè)枝循環(huán)供血。

大腦中動(dòng)脈血流逆轉(zhuǎn):

正常情況下MCA 血流方向是對(duì)著探頭的,故頻譜方向正向。如頻譜方負(fù)向,則血流逆轉(zhuǎn),往往表明頸內(nèi)動(dòng)脈或大腦中動(dòng)脈可能有梗塞而產(chǎn)生側(cè)枝循環(huán)的關(guān)系:
血流供應(yīng)由對(duì)側(cè)ACA 通過前交通動(dòng)脈到患側(cè)ACA→MCA;同側(cè)PCA 通過后交通動(dòng)脈→MCA,即側(cè)枝循環(huán)的血液來自同側(cè)基底動(dòng)脈系。

超聲經(jīng)顱多普勒對(duì)顱內(nèi)血流方向的檢查

椎動(dòng)脈血流方向的逆轉(zhuǎn):

枕窗椎動(dòng)脈血流方向背向探頭,頻譜應(yīng)負(fù)向;如逆轉(zhuǎn)正向頻譜則存在著鎖骨下盜血情況。即左鎖骨下動(dòng)脈在椎動(dòng)脈分出以前發(fā)生阻塞或狹窄,其血流盜血途徑為對(duì)側(cè)椎動(dòng)脈→基底動(dòng)脈至患側(cè)椎動(dòng)脈進(jìn)入患側(cè)鎖骨下動(dòng)脈。

血流與原方向相反,說明血液發(fā)生了重新分配,也就是盜血的出現(xiàn)。見前述“盜血”。(也說明某支血管出現(xiàn)了嚴(yán)重狹窄、不完全梗塞或完全梗塞三種情況之一)

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