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鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征超聲TCD表現(xiàn)

發(fā)布日期:2020-05-30

首先解釋什么是鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征。

當(dāng)鎖骨下動(dòng)脈或無名動(dòng)脈的起始部發(fā)生部分或完全阻塞時(shí),由于上肢用力或運(yùn)動(dòng)時(shí),會(huì)發(fā)生血流的轉(zhuǎn)移或再分配,即患側(cè)椎動(dòng)脈的血流減少或產(chǎn)生反向流動(dòng),而進(jìn)入患側(cè)鎖骨下動(dòng)脈的遠(yuǎn)離阻塞部,從而產(chǎn)生了椎-基底動(dòng)脈供血不足和患側(cè)上肢的缺血,稱之為鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征,該病癥可使用TCD儀檢查。

鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征的主要臨床表現(xiàn):椎-基底動(dòng)脈供血不足的癥狀以眩暈及視覺障礙最常見,次為暈厥,這些癥狀大多為一過性,少數(shù)表現(xiàn)為持續(xù)性?;贾毖Y狀表現(xiàn)為該肢無力、疼痛、沉重和涼冷感。

鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征的超聲TCD表現(xiàn):患側(cè)椎動(dòng)脈血流速度明顯降低,如盜血現(xiàn)象發(fā)生,則患側(cè)椎動(dòng)脈血流方向可出現(xiàn)正向血流。健側(cè)椎動(dòng)脈血流方向和血流速度均在正常范圍,部分受檢者有時(shí)可出現(xiàn)血流速度呈代償性增高?;讋?dòng)脈血流速度正?;蛏越档停绻I血明顯時(shí),可出現(xiàn)方向逆轉(zhuǎn)。顱外血管檢測有時(shí)可探及鎖骨下動(dòng)脈的高流速。提示鎖骨下動(dòng)脈的狹窄。如鎖骨下動(dòng)脈完全阻塞時(shí),則篩查不到其信號(hào)。

鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征超聲TCD表現(xiàn)

鎖骨下動(dòng)脈盜血綜合征根據(jù)狹窄或阻塞的部位不同而有三種類型,如上圖所示。

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